La diabetes realmente son cinco enfermedades distintas y no dos como se pensaba hasta ahora

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Diabetes

Una de las cosas mas fascinantes de la historia de la medicina moderna es ver cómo somos capaces de darle la vuelta a ideas firmemente establecidas. Hoy poseemos uno de esos ejemplos: la diabetes, que tradicionalmente se ha dividido en tipo uno y tipo 2, podrían venir a ser incluso 5 tipos diferentes.

El estudio publicado por The Lancet Diabetes & Endocrinology no solo es una bomba en un instante en que las tasas de diabetes aumentan por todo el mundo, sino que puede ser un hallazgo fundamental que revolucionará vuestra figura de comprender (y tratar) la enfermedad.

Una vieja conocida que no conocíamos bien del todo

tipo 1 Imágenes del efecto de la diabetes anteriormente del desarrollo de la insulina inyectable

La diabetes no es una enfermedad nueva, ni desconocida. El primer testimonio escrito data del 1552 anteriormente de cristo. La clasificación médica de la diabetes no se ha movido mientras los últimos veinte años y se basa, principalmente, en una distinción de base. Mientras que la diabetes tipo 1 se diagnostica en la niñez y es causada por la falta de insulina.

La diabetes tipo 2 se genera con la aparición de la resistencia a la insulina (hace falta mas insulina para realizar las mismas misiones y el cuerpo no puede producirla). Lo cierto es que la mayoría de los sucesos diagnosticados de diabetes son de tipo 2 (entre el 75 y el 85%) y, siquiera hace período que sospechamos que es muy variable, no habíamos hecho esfuerzos fundamentales para revelar qué había posterior de esa variabilidad.

Las muchas caras de la diabetes

insulina

Ahora un equipamiento escandinavo de investigadores ha estimado con detenimiento los datos de mas de 10.000 pacientes y han encontrado un tipo autoinmune de diabetes y 4 subtipos diferentes de diabetes tipo 2. La sorpresa fue grande cuando descubrieron que los tipos de diabetes eran diferentes no solo clínicamente, sino además genéticamente. Eran, por decirlo de una manera, enfermedades distintas y no etapas diferentes de la misma enfermedad.

Además, descubrieron que, oculto tras la idea de los 2 tipos de diabetes, los pacientes no estaban recibiendo el mejor tratamiento posible. Lo que menciona que la clasificación tradicional de la diabetes no es apto para adaptar el tratamiento a las características subyacentes de la diabetes.

Falta demasiado por investigar: desconocemos en profundidad los biomarcadores, los genotipos u los perfiles hemoanalíticos. No comprendemos nada de la patogénesis de los diferentes tipos, ni de cómo evolucionan con el tiempo. Además, el estudio solo involucró a pacientes escandinavos, por lo que la nueva clasificación deberá confirmarse en otras poblaciones.

Pero lo que está claro, es que la diabetes es un amplísimo trastorno metabólico que no se puede encajar en prototipos clínicos sencillos. Más todavía cuando hablamos de una de las enfermedades que mas rápido crecen en el mundo y que marcará el futuro de los sistemas de salud.

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