La supervivencia al cáncer no deja de crecer en todo el mundo, concluye el mayor estudio jamás realizado

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La mala noticia es que el cáncer sigue siendo 1 de los desafíos sanitarios mas complejos a nivel mundial. La buena es que nuestras estrategias están dando sus frutos: “hace muchos años que el cáncer dejó de ser alguna sentencia de muerte inclusive en los países mas pobres” de la Tierra. De hecho, desde el año 2000, la supervivencia al cáncer no ha hecho sino crecer “incluso para los tipos mas letales”.

Un buen modelo son los datos españoles que acaba de hacer públicos la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). En España, más de la mitad de todas las personas a las que se les diagnostica cáncer lo superan. En sólo 10 años y en un contexto de envejecimiento poblacional (que hace que la prevalencia de la enfermedad crezca), la suma ha pasado del 43% al 53% impulsada por los procedimientos personalizados y los diagnósticos precoces.

Una enfermedad marcada por la desigualdad

Ken Treloar 385255 Ken Treloar

Sin embargo, las diferencias entre países ricos y países pobres se están ensanchando. La supervivencia a los 5 años de un tumor mental infantil en Suecia™ está en el 80% frente al 29% de Brasil; la del cáncer de mama en EEUU está por sobre del 90% frente al 66% de la India; y la de la leucemia lindoblástica en Finlandia está en el 95% frente al 49,8% de Ecuador. Es alguna constante.

Esas son las conclusiones del Concord-3, el estudio global mas grande nunca realizado, que aplica datos de mas de 37 millones de pacientes en 71 países para examinar los dieciocho tipos de cánceres mas comunes (que representan el 75% de todos los cánceres diagnosticados). La comunidad científica estaba expectante porque es realmente difícil recabar datos de tantos países y regiones.

Los resultados son agridulces: por un lado, la supervivencia no deja de crecer inclusive en los cánceres mas complicados como los de hígado, páncreas y lengua (con mejorías generalizadas por sobre del 5% en muy poco tiempo). Por el otro lado, el crecimiento de la supervivencia se concentra sobre todo entre pacientes ricos.

Porque las diferencias de supervivencia no solo se dan entre países, sino además adentro de ellos. Esto evidencia no solo alguna insuficiencia de fondos, problemas de gobernabilidad y déficits clínicos, sino además una profunda abertura socioeconómica.

Los fundadores del estudio conversan de “oncoplutocracia”; es decir, un dinámica social y sanitaria por la que los grandes esfuerzos de investigación y desarrollo clínico acaban beneficiando solo a los pacientes ricos. Richard Sullivan, coautor del estudio, se mostraba muy duro en The Lancet: “la oncoplutocracia […] debe deternerse”. Éste será 1 de los retos clave de los próximos años.

Imágenes | Liz West

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