“Si lo hace un médico acaba entre rejas, ellos siguen enriqueciéndose”: cuando la Justicia abandona a los más indefensos

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La escena empieza en la puerta de urgencias. Una pequeña joven consulta por fiebre. Tras historiarla y durante el reconocimiento, le detectan el pecho “totalmente putrefacto”. No es solo fiebre, es un cáncer. Uno que solo ha sido “tratado” por un curandero. La operan de urgencias, tratan de salvarla, pero ya es tarde, el cáncer está por todas partes. En 2 semanas, muere en el Hospital de Girona.

No es alguna ficción, es el relato que hacía el oncólogo Joaquim Bosch-Barrera de un caso reciente en el que la pseudociencia, de nuevo, había demostrado que es todo menos inocua. Como dice Bosch, durante la medicina se judicializa a marchas forzadas, “ellos siguen enriqueciéndose engañando a recientes enfermos“. Y las tragedias no cesan.

«El derecho penal no ampara a los incautos».

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El caso que nos cuenta Bosch y que va a acompañado de imágenes que situan los pelos de punta es el relato de la impotencia con la que la profesión médica se enfrenta a sucesos como estos. Ante la gravedad del caso, los médicos preguntaron a la joven que qué opinaba el ‘terapeuta’ alternativo del tumor. “Dice que si sale hacia fuera es bueno, porque significa que se está oxigenando”, explicó la paciente.

Todos sabían que, pasara lo que pasara, el “pseudoterapeuta” saldría indemne. A inicios de año, como recordaba el idéntico Bosch, la Audiencia Provincial de Valencia absolvió al curandero de Mario Rodríguez, un joven de 21 años que murió tras dejar la quimioterapia para seguir sus sugerencias de salud. Sin entrar en los detalles del caso de Valencia, hay algo realmente alarmante en esa sentencia: el juzgado no ve notable la cuestión de si «la denominada “medicina natural” es alguna opción cierta y eficaz a los procedimientos médicos actualmente existentes contra el cáncer».

Es decir, para la legislación actual, tienen las palmas libres porque, como ya dijera otra célebre sentencia, «el derecho penal no ampara a los incautos». Sin embargo, esto contrasta de alguna figura sangrante con lo que está pasando en la medicina científica, el surgimiento de la llamada “medicina defensiva”.

La medicina del futuro es la medicina defensiva

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Mientras la pseudociencia sale victoriosa de numerosos juicios, la medicina estándar se va judicializando y, por ello, la practica clínica se va modificando. El año pasado, un estudio confeccionado por la Organización Médica Colegial (“Práctica médica en los Servicios de Urgencia Hospitalarios“), descubría que 91,3 % de los médicos opina que la presión legal se ha incrementado notablemente y eso condiciona la practica asistencial, incrementando la “medicina defensiva”; es decir, el empleo de procedimientos diagnósticos u terapéuticos cuya función primordial es evitar denuncias por mala praxis.

¿En qué se traduce esto? En que el 89,9% de los profesionales imagine que los Servicios de Urgencias realizan pruebas diagnósticas de dudosa utilidad y el 63 por ciento imagine que los tiempos de estancia de los pacientes ya diagnosticados se alargan de figura innecesaria. Todo por la misma razón: protegerse ante probables problemas legales.

Durante años los sistemas médicos de todo el planeta han ignorado sistemáticamente los equivocaciónes médicos y han dejado amplios márgenes para la impunidad gracias a un corporativismo mórbido y mal entendido. Ahora, quizá por contagio de la judicialización extrema que nos llega de EEUU, el péndulo está yendo hacia el otro lado.

Es muy difícil equilibrar la necesaria fiscalización profesional y la defensa de los derechos de los pacientes con la seguridad laboral, física y cerebral del personal sanitario. A día de hoy, ningún país ha logrado localizar ese equilibrio para resolver este problema.

La salud va mas allí de las muros de los hospitales

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Lo que resulta llamativo es que haya múltiples mecanismos judiciales para controlar a la medicina y no haya ninguno para controlar la pseudociencia. ¿Cómo es probable que algo que, hecho por un médico, acabaría en indemnizaciones millonarias y incluso la cárcel no tenga consecuencias penales si lo hace un ‘terapeuta alternativo’? ¿Cómo es probable que la misma justicia que presiona a los médicos y deje las palmas libres a los curanderos? ¿No deberíamos defender la salud independientemente de quién la amenace?

Y la respuesta es mas sencilla de lo que parece: porque poseemos alguna legislación que no entiende que, cuando llegan al tierra de lo clínico, las pseudociencias no son opiniones, son estafas. La Justicia imagine que “se considera que el engaño es tan burdo e inadmisible” que no puede ser considerado estafa, pero la justicia se equivoca. No es razonable que los controls legales sean mas débiles justo donde hay mas peligro.

Sabemos, mas allí de toda duda razonable, que la disposición a participar en la toma de determinaciónes clínicas cambia radicalmente alguna vez que somos diagnosticados de alguna enfermedad grave (Degner y Sloan, 1992; Degner, Kristjanson , Bowman, Sloan y otros, 1997; u Levinson, Kao, Kuby y Thisted, 2005). Según algunos estudios (Arora y McHorney, 2000), más de la mitad de los pacientes eligen dejar la toma de determinaciónes en palmas de terceros.

La justicia y la política llevan años dando la espalda a los mas indefensos. Los abandonan, los olvidan y los dejan en palmas de gente sin escrúpulos. Y cuando ya es tarde, los llaman “incautos”. No solo necesitamos parar la pseudociencia, necesitamos recuperar la dignidad con que el Estado debe tratar a los que mas sufren.

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